💊Лучшие ингибиторы протонной помпы на 2024 год

Проблемы в желудке могут отрицательно сказываться на качестве жизни. Возникают они и из-за избытка соляной кислоты. Лекарственные препараты из группы ИПП эффективно справляются с причиной болей, подавляя продукцию соляной кислоты. Наш обзор посвящен этой группе лекарств – какие из них показывают лучший терапевтический эффект и какое из них лучше купить. Редакция сайта «Янашла» представляет рейтинг лучших ингибиторов протонной помпы на 2024 год.

Назначение и какие бывают

Функционал ингибиторов протонной помпы, которые относятся к антисекреторным препаратам, – уменьшение секреции соляной кислоты. Применяют их как для лечения, так и для профилактики кислотозависимых заболеваний ЖКТ. Их действие начинается за счет блокировки слизистой оболочки желудка протонного насоса в париетальных клетках. Это революционные препараты, имеющие несомненные достоинства, по сравнению с их предшественниками.

С функцией нейтрализации кислоты справляются антацидные средства. Но популярность моделям ИПП, первый из которых был создан в конце 70-х годов прошлого века, принесла их большая безопасность и эффективность. Как действуют ИПН? Они легко проникают в париетальную клетку, а в кислой среде, при низких значениях Рн в считаные минуты активизируются и связываются с аминокислотами протонной помпы и, блокируя ее работу, прекращают продукцию соляной кислоты на некоторое время. Первым представителем этой группы стал омепразол. Он относится к первому поколению и первой группе веществ. Всего выделяют 2 группы и 5 поколений лекарств. Группы блокаторов:

1. На основе рацематов: омепразол (с 1988 г), ласонпразол (с 1991 г), пантопразол (с 1994 г), рабепразол (с 1998 г). Тенатопразол и иллапразол  еще проходят клинические испытания.
2. На основе энантиомеров – эзомепразол, декслансопразол, S-рабепразол и S-тенатопразол.

Сейчас существует много видов препаратов, которые выпускают лучшие производители, на основе одного из веществ, известных миру. Лекарства относятся к одному из поколений, исходя из того, какой тип ИПН является в нем действующим:

1. 1 поколение – омепразол;
2. 2 поколение – лансопразол;
3. 3 поколение – пантопразол;
4. 4 поколение – рабепразол;
5. 5 поколение – эзомепразол.

Они все имеют общие свойства:

• не обладают антихеликобактерной активностью;
• действуют на изменение Рн желудка;
• не воздействуют на H. Pylori напрямую, но создают необходимые условия для работы антибиотиков;
• регулируют дневную, под влиянием пищи, и ночную секрецию;
• ингибируют производство кислоты независимо от стимула, оказывающего влияние на рецепторы париетальных клеток;
• быстро всасываются в ДПК и других отделах тонкой кишки;
• обладают неустойчивостью к кислому содержимому желудка;
• показывают высокие уровни активации в кислой среде;
• не вызывают толерантности;
• не приводят к синдрому «рикошета»;
• эффективны и безопасны при длительном применении;
• быстродействующие.

При каких заболеваниях назначают блокаторы протонного насоса:

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);

• язва желудка и ДПК;
• симптоматические язвы;
• функциональная диспепсия;
• инфекция Helicobacter pylori.

При лечении язвенной болезни они очень эффективны и специалисты отмечают положительные стороны приема ИПН:

• уменьшают продолжительность и интенсивность кровотечений;
• снижают количество повторных эндоскопических манипуляций;
• сокращают число хирургических вмешательств;
• снижают частоту рецидивов кровотечений и гемотрансфузий;
• сокращают число летальных случаев.

Побочные действия тоже характерны для ИПП всех поколений. Но они проявляются не всегда и выражены незначительно:

• боль в животе или головная;
• диарея;
• метеоризм;
• запоры;
• тошнота.

При этом нужно учитывать противопоказания и совместимость с другими препаратами, например, антибиотиками. Чаще всего противопоказаниями могут выступать:

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость;
• минимальный возраст – 18 лет.

Как выбрать и на что обратить внимание – решение лучше не принимать самостоятельно. Опытный врач подберет препарат с учетом индивидуальных особенностей, возраста и сложности заболевания. Рекомендации специалистов также включают необходимую дозировку, схему и длительность лечения. Несмотря на равные эффективность и безопасность, используя качественный и проверенный препарат,  положительный результат можно достигнуть, строго соблюдая схему лечения и учитывая межлекарственные взаимодействия. Кроме того, у некоторых пациентов выбранное лекарство не показывает должного терапевтического эффекта, что связано с врожденной или приобретенной резистентностью к препаратам. У других лекарства могут вызвать интенсивное проявление побочных действий. Кроме того, небольшой процент людей имеют генетические особенности, которые не позволяют осуществить положительному терапевтическому эффекту. Риск осложнений после лечения блокаторами отмечают практически у всех беременных женщин.

В этом случае консультация с врачом поможет решить эту проблему, и он подберет альтернативный вариант с учетом особенностей организма.

Где купить и сколько стоит

Как и любой медицинский препарат, ингибиторы протонной помпы следует покупать только в аптеках. Чтобы облегчить поиски нужного лекарства, самый хороший способ – заказать онлайн в интернет-магазине, торгующем медицинскими лекарствами. Если вы ищете рецептурные ингибиторы, достаточно указать название препарата, выписанное врачом. В случае покупки безрецептурных ингибиторов вы сможете ознакомиться с их характеристиками и описанием на сайте аптеки, прочитать отзывы покупателей и их советы, какой фирмы лучше купить, что поможет избежать ошибки при выборе. Как правило, лекарства этой фармакологической группы бюджетные. Но цена может варьироваться в зависимости  от таких показателей, как количество штук в упаковке, от отечественного или иностранного производителя. На конечную стоимость покупки повлияет и длительность курса лечения, назначенного врачом – это может обойтись от 30 рублей до 10000 рублей.

Рейтинг качественных ИПП

Первого поколения

Омепразол

Эффективное лекарство, которое выпускают многие отечественные производители. Наиболее исследованное и известное на рынке. Обладает антисекреторным и профилактическим эффектом. Проникает в слизистую желудка и накапливается в ней. Эффект наступает в течение часа после приема и длится 24 часа. Показан для уменьшения кислотности и при язвах с кровотечением – омепразол снижает их интенсивность и ускоряет процесс рубцевания. Небольшое количество побочных действий. Средняя цена – от 79 рублей за 30 капсул.

Омез

Препарат с действующим веществом омепразол назначают для лечения курсом и в качестве скорой помощи. Действие наступает достаточно быстро – в течение часа боль купируется. Кроме того, нейтрализует побочные действия нестероидных противовоспалительных лекарств. Средняя стоимость – от 79 рублей.

Лосек

Представитель группы Омепразола с одноименным действующим веществом производится шведской фирмой АСТРА. Характеризуется высокой стабильностью всасывания и биодоступностью. Проникает в слизистую желудка, накапливается и начинает работать при кислом значении pH. Для купирования симптомов заболевания рекомендуется однократный прием, действие наступает уже через 30 минут, максимальный эффект происходит через 2 часа и держится в течение суток. Антисекреторный эффект увеличивается при повторном приеме. Выпускается в форме капсул и раствора для инъекций. Инъекции рекомендуют для быстрого купирования болей, сложном течении заболевания, язвенных кровотечениях и острых язвах. Средняя цена упаковки 14 штук капсул – от 286 рублей.

Второго поколения

Ланцид

Действующее вещество – лансопразол – делает препарат биодостиупным и быстро купирует симптомы заболевания. Полностью блокирует синтез соляной кислоты и улучшает самочувствие. Не совместим с антацидами, препятствующими всасыванию ланцида. Возможны побочные действия – дискомфорт в животе, вздутие, тошнота. Купить можно за 350 рублей.

Эпикур

Препарат отечественного производителя выпускается в форме капсул зеленого цвета с белыми гранулами внутри. В одной капсуле содержится 30 мг лансопразола. Противодействует выделению соляной кислоты на последней стадии биосинтеза. Эффект достигает своего максимума на 4 день после приема. После окончания лечения секреторная активность нормализуется через 4 дня. Обладает хорошей абсорбцией из кишечника, биодоступность – около 80%. Назначают при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Имеются противопоказания. Средняя стоимость – от 486 рублей.

Третьего поколения

Контролок 

Немецкий ИПП с активным веществом  пантопразол, обладающий хорошей совместимостью с другими препаратами, поэтому отлично подходит пациентам с комплексными заболеваниями и принимающим разные лекарства. Популярность моделей также объясняется незначительным количеством побочных действий. Форма выпуска – таблетки 20 или 40 мг. Минимальную дозировку можно приобрести без рецепта. Эффект достигается с первого приема, полностью действие раскрывается после 7 дней приема – полностью устраняются признаки заболевания. Восстановление кислотности происходит через 3 дня после окончания приема. Средняя стоимость – от 315 рублей.

Нольпаза

Препарат производится в Словении, компанией КРКА.  Применяют его для лечения и профилактики заболеваний, возникающих из-за повышенной кислотности. Кроме того, доказана его эффективность в качестве профилактики негативного воздействия на желудок лекарств от других болезней. Максимально действовать начинает на 5 день от начала приема. 28 таблеток 20 мг можно купить за 335 рублей.

Четвертого поколения

Париет

Препарат с лицензией, принадлежащей отечественному филиалу Джонсон энд Джонсон, хотя материал делают в Швейцарии, а непосредственно таблетки – в Японии. Действующее вещество – рабепразол имеет большую антисекреторную активность, чем омепразол, но меньшую длительность действия. Действие препарата наступает через 40 минут после приема таблетки, на это не влияет прием пищи. Действие длится двое суток, секреторная активность восстанавливается через 2 дня после окончания применения. Хорошая сочетаемость с другими лекарствами. Форма выпуска – таблетки по 10 или 20 мг, меньшая дозировка безрецептурная. Рекомендовано при язвах и эрозиях, гастритах и повышенной кислотности. Не отмечены побочные действия со стороны нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.  Средняя цена – от 1350 рублей.

Пятого поколения

Эманера

Дженерик производства КРКА является противоязвенным препаратом на основе эзомепразола. После приема быстро наступает облегчение, так как он успешно купирует выработку и синтез соляной кислоты – максимальное действие раскрывается через 1 час. Применяют в комплексной терапии при проблемах с ЖКТ. Обладает быстрой абсорбцией. Немного противопоказаний. Длительность и схему приема назначает лечащий врач. Средняя цена – от 179 рублей за упаковку 28 штук по 20 мг.

Нексиум

Оригинальный ИПН последнего поколения с действующим веществом эзомепразол. Назначают в качестве тяжелой артиллерии – когда другие лекарства оказались не эффективны. Форма выпуска – таблетки 20 или 40 мг и порошка для суспензий. Эффект обезболивания наступает через час, максимальное действие – на 5 день применения однократно в день. При совместном употреблении с антибиотиками назначают прием 2 раза в день. Минимальное количество побочных действий, из возможных упоминают головную боль. Препарат в порошке можно использовать детям по назначению врача. Стоимость – от 265 рублей.

Редакция сайта «Янашла» познакомила читателей с ИПП всех поколений, новинками и популярными моделями, по мнению покупателей, и рассказала о действии и критерии выбора препаратов. Также мы представили рейтинг лучших ингибиторов протонной помпы на 2024 год.

Комментарии