💊Лучшие таблетки от холестерина на 2024 год

Все знают о существовании холестерина и о том, что когда его в организме много – это плохо. Некоторые даже имеют представление о том, что он бывает плохой и хороший, и бороться нужно с плохим. Однако сведения о том, как его победить, весьма разнообразны, а информация о пользе того или другого препарата бывает весьма противоречивой. Редакция сайта «Янашла» предлагает обзор «Лучшие таблетки от холестерина на 2024 год», составленный по мнению покупателей и отзывам экспертов.

Что такое холестерин

Такое название ученые дали липофильному спирту – органическому соединению, составляющему основу клеточных мембран любого представителя животного мира, включая человека. Его не растворить в воде, нужны жиры или органические растворители. Для его синтеза организм использует жиры, глюкозу, аминокислоты. Таким образом в течение суток организм снабжает себя этим нужным ему элементом в количестве, не превышающем 2,5 грамма. Еще до 0,5 грамм усваивается из пищи.

Интересно! Название получено слиянием двух греческих слов; холе – желчь, и стерос – твердая.

Наш организм «выстроен» из 230 типов различных клеток, содержимое которых обладает текучестью. Ограничивает эту текучую массу в определенных границах конструкция клеточных мембран и перегородок, жесткость которых обеспечивает холестерин. Кроме того, при его участии вырабатывается витамин D. Без него остановится процесс выработки кортизола, гормонов, отвечающих за половое развитие человека, обменные процессы и т.д. Теперь понятно, как важен он для нашего организма.

Интересно! Поскольку установлено, что холестерин — это спирт, в Европе он получил название холестерол, поскольку все спирты: этанол, метанол, заканчиваются на «ол». Так что холестерин и холестерол это одно и тоже.

Тем не менее, отовсюду слышны призывы снизить его концентрацию в крови. Почему? Давайте разберемся.

Причины повышения уровня холестерола в крови

Некоторые околомедицинские источники выдают нам информацию о том, что его содержание чаще всего повышается у людей, увлекающихся жирной пищей.

Это утверждение не верно. 80% его вырабатывается организмом и только 20% мы получаем вместе с продуктами питания. Таким образом, сколько бы мы не ели «вредной» пищи, на содержании холестерола это почти не отразится. Под подозрением остаются те 80% продукта, выработанного нашими внутренними органами.

Тут могут быть варианты, зависящие от наследственности. Стало быть, даже убежденный вегетарианец, шарахающийся от жирной пищи, как черт от ладана, может находиться в группе риска, особенно если его родные имели те же проблемы.

Важно! Одной диетой высокий холестерин не победить.

По собственному желанию он не станет цепляться к стенкам здоровых сосудов. Чтобы запустить этот процесс, нужен «толчок». В нашем случает это факторы риска:

• курение;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• лишний вес.

Каждый из этих факторов и сам становится причиной повреждения сосудов с последующим образованием бляшек. Людей с таким «джентльменским» набором вокруг очень много. Вот и получается, что атеросклероз часто поражает людей с нормальным холестерином.

Плохой и хороший холестерин

Молекула холестерола не растворяется в воде, а без этой способности до ткани она не доберется. Нужен носитель. Эта роль выполняется специальными белкам, причем одни из них доставляют холестерол в ткани, (там он и будет откладываться), другие выводят его из организма. «Плохим холестерином» называют липопротеины низкой плотности или ЛПНП, хорошим – ЛПВП, или липопротеины высокой плотности.

Факторы риска, перечисленные выше, наносят повреждения верхнему слою внутренней поверхности стенок сосудов, именуемых эндотелием. Поврежденный эндотелий начинает работать как ловушка для плохого холестерола. Так образуются атеросклеротические бляшки. В процессе разрастания они постепенно перекрывают сечение сосуда. Пока это «сужение» удерживается в пределах 20-30%, пациент ничего не ощущает. Когда просвет сужается до 40%, этого не достаточно для доставки нужного количества крови.

Важно! Недостаточное снабжение кровью какого-то органа называется ишемией.

Что такое Ишемия

Ишемия сердца – это когда сердцу нужно больше крови, но через сужение (др.греч. – стеноз) сосуда нужное количество не пройдет. Мешает протоку та самая бляшка из «плохого» холестерола, которая может разрушиться, если имеет рыхлую структуру или воспалена. Ее разрушение организм воспринимает как повреждение, которое нужно ликвидировать. К месту прорыва направляются тромбоциты, элементы крови, основное назначение которых состоит в заделывании «пробоины» в сосуде путем закупоривания ее пробкой – тромбом (от греч. тромбос – значит сгусток).

В результате сосуд закупоривается до полной остановки через него кровотока. Часть организма, оставшаяся без кровоснабжения обречена на гибель. Это ситуация называется инфарктом. В зависимости от того, какая часть организма осталась без кровообращения, такие катастрофы (а это катастрофа), имеют свои наименования:

• инфаркт миокарда– отсутствие кровоснабжения сердца;
• инсульт – остановка кровотока участка головного мозга;
• ишемическая гангрена – прекращения кровоснабжения тканей.

Количество холестерола, количество плохого и хорошего в крови, определяется специальным анализом крови – липидным спектром (липидным профилем или липидограммой) включающим следующие тесты:

• общий холестерол;
• количество ЛНП (плохого холестерола);
• концентрация ЛВП (хорошего холестерола);
• содержание триглицеридов.

Пациентам в возрасте за 35 лет, по мнению врачей, уже пора анализировать свой липидный спектр не реже одного раза в год, уделяя основное внимание количеству ЛНП и ЛВП. Не помешает исследовать эти параметры у детей и подростков, поскольку редко, но все же имею место генетические отклонения от нормы, при которых уровень холестерола может зашкаливать, а это грозит сердечно – сосудистыми осложнениями.

Нормы содержания холестерола в крови

Нормальным считается наличие в крови от 3,1 до 5,0 ммоль/л. Холестерола высокой плотности (ЛВП или «хорошего») должно быть> 1,0 ммоль/л у мужчин и> 1,2 ммоль/л у женщин.

Сложнее обстоят дела с определением «плохого» холестерола или ЛНП. Его содержание в крови определяет группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, с учетом сопутствующих заболеваний. Их всего три:

1. Низкий и умеренный риск, <3,0 ммоль/л.
2. Высокий риск, учитываются ИБС сердца, заболевание сахарным диабетом, поражение атеросклерозом сонной артерии – <2,5 ммоль/л.
3. Очень высокий риск, учитывается перенесенный инфаркт, операции на сердце и сосудах – <1,8 ммоль/л.

Таким образом, если больной знает, к какой группе риска он относится, какова концентрация в его крови холестерола, количество «плохого» и «хорошего», и замечает превышения, ему следует поменять образ жизни (отказаться от курения, жирной пищи и избавиться от лишнего веса). При значительном превышения уровня ЛПНП пора обращаться к врачу.

Триглицериды

Отдельно оценивается содержание триглицеридов. Это весьма полезные вещества, представляющие собой нечто наподобие неприкосновенного энергетического запаса нашего организма. Сохраняются он в жировых тканях. При нехватке энергии расщепляются, образуя воду, глицерин и энергию. Полезный элемент для здоровья! Нормальный уровень этой полезности не должен превышать 1,7 ммоль/л.

Беда в том, что триглицериды присутствуют в крови как липопротеиды и так же, как холестерол, «налипают» на стенках сосудов. Основное количество триглицеридов поступает в организм с продуктами питания. Повышенное его содержание в крови означает¸ что у больного проблемы с печенью, поджелудочной железой, желчевыводящими путями. Практически всегда это сопровождается ожирением. Лечение нужно начинать с изменения рациона питания (побольше овощей и забыть про жиры и мясо), и увеличить физические нагрузки. Короче – меньше есть и больше двигаться.

Как нормализовать уровень холестерола

Первым шагом к выздоровлению однозначно должен стать отказ от курения, изменение рациона питания в сторону овощей, фруктов и рыбы, в крайности – птицы. Но даже отказавшись до конца жизни от жирной пищи, красного мяса и выпечки, проблему высокого холестерола не решить, поскольку с пищей организм получает его не более 20%. Наступает пора выбора таблеток.

Какие бывают препараты для снижения уровня ЛПНП

На сегодняшний день учеными разработано не менее 4-х групп лекарственных средств для борьбы с «плохим» холестерином и в разработке – еще с десяток. Тем не менее врачи почти во всех случаях назначают лекарство из группы статинов. Они не только снижают концентрацию ЛПНП в крови, но и значительно уменьшают риски смерти больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, т.е. дают возможность больным пожить подольше.

Объясняется это способностью статинов не только бороться с «плохим» холестерином, но и подавляют воспаления внутреннего слоя сосудов – первопричины образования бляшек, способствуют ее уплотнению, препятствуя ее разрушению. Так предотвращаются инфаркты, инсульты и гангрены.

Отечественный рынок может предложить покупателю только некоторые виды препаратов:

1. Аторвастстин (Липримар).
2. Розувастатин (Крестор).
3. Симвастатин (Зокор).

Названия могут быть и другие. В таком случае перед вами копия запатентованного лекарства или дженерик.

На заметку! Дженериком называют копию оригинального лекарственного средства, прошедшую клинические испытания. Может отличаться от оригинала составом вспомогательных компонентов и меньшей ценой.

Что нужно знать о холестерине

1. 80% его синтезирует наш организм, в то время как с продуктами питания мы получаем его не более 20%.
2. Атеросклероз может развиваться в организме курильщиков, гипертоников, диабетиков и страдающих ожирением, несмотря на нормальное содержание в крови холестерола.
3. Опасность осложнений возрастает вместе с концентрацией «плохого» холестерина или ЛПНП (ЛНП).
4. Чем ниже общий показатель содержание ЛНП, тем лучше. Минимальный уровень не определен.
5. Растительное масло не может содержать холестерола по определению.
6. Снизить ЛНП одним только переходом на здоровое питание не получится.
7. БАДы, чеснок и гомеопатия не помогают в борьбе с ЛНП. Это подтверждается многочисленными исследованиями.

Средства чистки сосудов

Последнее время часто появляются публикации о волшебных таблетках, очищающих сосуды и избавляющих от гипертонии раз и навсегда. При этом внимание читателя акцентируется на том, что «вся Европа» давно уже избавилась от артериальной гипертензии именно таким образом. Все это – сказки для лохов. Процесс развития атеросклероза необратим так же, как старение организма. Не существует средства, способного растворить, отделить от стенки сосуда или каким – то другим образом удалить из него атеросклеротическую бляшку. Те, кто пытается «впарить» вам подобные «лекарства» – мошенник и шарлатан.

Но не стоит отчаиваться. Процесс роста бляшки можно остановить, стабилизировать, уплотнить ее и предохранить от разрушения, т.е. предотвратить катастрофу. Для этого, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит лечение и примет решение о применении статинов. Если же сосуд «зарос» более, чем на половину, положение можно исправить путем оперативного вмешательства. Но это уже другая история.

Критерии выбора таблеток

Если несмотря на смену рациона питания, отказ о курения и переход к активному образу жизни, уровень холестерола остается высоким, больной задается вопросом: «Как выбрать таблетки, способные снизить общую концентрацию холестерина или ЛПНП». Здесь следует разделить лекарства на группы.

Статины

Лекарственные средства, оказывающие влияние на выработку в организме холестерола. Они снижают риски развития атеросклероза, подавляют воспалительные процессы эндотелия сосудов, уплотняют холестерольные бляшки, увеличивая просвет в сосудах. Прием статинов увеличивает продолжительность жизни больных, пребывающих в группе высокого риска, после перенесенных инфарктов и инсультов. Путем оперативного вмешательства можно улучшить качество жизни больного, но воспрепятствовать развитию атеросклероза может только систематический прием статинов под наблюдением врача.

На заметку! Статины являются препаратами курсового лечения и не вызывают привыкания.

Сегодня в распоряжении докторов имеется в достаточном количестве оригинальные лекарства и дженерики. В группу оригинальных статинов входят:

• Ловастатин (Мевакор);
• Симвастатин (Зокор);
• Правастатин (Липостат);
• Аторвастатин (Липримар);
• Флувастатин (Лескол).

Каждый из их достоин отдельного описания. Кратко о самых популярных:

Симвастатин (Зорко)

Самый изученный статин. В результате приема Зорко снижается частота возникновения осложнения сердечно-сосудистой системы, уровень смертности среди больных, с момента своего появления на рынке, его стоимость снизилась почти на половину, поэтому выбирая станины больные чаще всего отдают предпочтение ему. По результатам проведенных исследования, наблюдается значительное улучшение состояния и снижение количества летальных исходов среди гипертоников, диабетиков, страдающих атеросклерозом. В течение проведения исследований, суточная доза приема Зорко составила 40 мг, продолжительность курса составила 6 лет.

Аторвастатин

Липрамар пользуется повышенным спросом у больных, желающих привести в норму свой холестерин как можно быстрее. Серия испытаний показала, что прием максимальной суточной дозы Аторвастатина в количестве 80 мг значительно улучшает состояние больных с острым коронарным синдромом. После курса лечения у больных ИБС снижаются риски осложнений, останавливается развитие атеросклероза. Семидневный курс приема аторвастина в дозировке 40мг, предохраняет от разрыва миокарда.

Употребление статинов в больших дозах с целью быстрее достичь положительных результатов спровоцирует увеличение частоты побочных эффектов, и заставит потратить на лекарства значительные средства. Чтобы избежать нежелательных последствий, достаточно воспользоваться качественными дженериками. Желательно выбирать статины с широким выбором доз. При этом не следует пытаться самому определять, купить таблетки по 54, 10 или 40 мг. Этим должен заниматься специалист. Только в этом случае лечение принесет ожидаемый эффект.

Дженерики

Копии Ловастатина продаются под названиями:

• Ловастерол;
• Медастатин;
• Ровакор;
• Холетар.

Дженерики симвастатина носят названия:

• Вазилип;
• Вера – симвастатин;
• Симвагексал;
• Симвакард;
• Симвор;
• Симгал.

При назначении перечисленных препаратов учитывается их период полувыведения (понятие соответствует длительности воздействия), способность впитывать и отталкивать воду, эффективность снижения ЛПНП, и разницу по цене с патентованными таблетками.

В качестве примера рассмотрим Симвагексал. Средство имеет самую широкую дозировочную линейку: 5,10,20, 30 и 40 мг. Это позволяет более точно подобрать подходящую дозу, с учетом группы риска, в которой находится больной. Кроме того, специальное деление на таблетках позволяет увеличить варианты дозирования.

Важно! Интенсивное лечение статинами обязывает врача подробно ознакомить пациента с преимуществами и побочными эффектами терапии.

Приступая к выполнению мероприятий по снижению уровня ЛНП медикаментозным лечением, врач в тесном союзе с больным не только выбирает статины, но и точно рассчитывает необходимую дозировку, стремясь добиться максимального терапевтического воздействия при минимальных побочных эффектах.

Препараты для снижения ЛНП, не входящие в группу статинов

Фибраты

Общее название группы лекарств, прием которых снижает количество холестерола и триглицеридов в крови, способствуют ускоренному разложению ЛНП, тем самым препятствуя развитию атеросклероза. Фибраты представляют собой новинки среди средств контроля за содержанием липидов низкой плотности. Разработаны они недавно и сведений о их влиянии на повышение выживаемости пациентов с ИБС пока нет.

Некоторые средства из этой группы представляют собой аминокислоты (например, Метионин) или аминокислотные комплексы. Они являются материалом для синтеза белков в организме, входят в состав спортивного питания.

Секвестранты желчных кислот или СЖК

Еще одна группа медикаментов, снижающих уровень липидов низкой плотности в крови. Не станем пускаться в подробности по поводу их состава и фармакологического воздействия. Это дело специалистов. Скажем только, что статины, фибраты и СЖК, каждый по-своему нормализует повышенную концентрацию липидов низкой плотности. Поэтому их комплексное применение способствует достижению оптимальных результатов.

Лучшие производители

Обсуждая критерии выбора качественных препаратов, следует вспомнить о том, что есть лучшие производители лекарственных средств, качество продукции которых не вызывает сомнения. В случае с выбором лекарств, от этого в первую очередь зависит наше здоровье. Выясним, какой фирмы таблетки лучше купить.

Американская фармацевтическая компания, одна из крупнейших в мире, и одновременно крупнейший производитель одного из самых популярных статинов – липромара (аторвастатин). Только в течение 1197 – 2012 года компания продала его на сумму 125 млн. долларов.

Совместное англо-шведское фармацевтическое предприятие, с британской регистрацией. В 2014 году занимало десятое место в мире по продажам рецептурных лекарств, в областях кардиологии, онкологии, неврологии и многих других. Один из крупнейших производителей средства для снижения холестерола – Крестор (Розувастатин).

Американская фармацевтическая компания, основана в Чикаго в 1888 году. Занимает 138 место в списке 500 наиболее доходных американских компаний (список Fortune 500). Производит значительные объемы лекарственных средств различного назначения, в т.ч. препарат для снижения холестерола – Фенофибрат.

Израильская компания. Основное направление деятельности – производство дженериков, вспомогательное – собственные авторские лекарственные средства. Около 80-и заводов в 60-и странах.

Российский производитель лекарственных препаратов высокого качества по приемлемой цене. 10 лет на рынке.

Международная компания. Основана более полувека назад в Словении. Один из ведущих производителей дженериков. Поставляет продукцию в аптеки более чем 70 стран.

Индийский производитель фармацевтической продукции из натуральных природных материалов. Строго придерживаясь принципов Аюрведы, компания стремиться улучшить качество жизни клиентов.

Производитель БАДов, витаминных комплексов и спортивного питания из США. Лучшее нутрицевтическое производство в США, подтвержденное соответствующими проверками международных комитетов с последующей сертификацией. На отечественном рынке с 1996 года.

Индийский производитель аюрведических препаратов. Первым выпустил средство для снижения давления «Серпина». Используя самые последние достижения науки и знания, полученные в результате многолетнего изучения природы компания создает высокоэффективные лекарственные средства из натуральных материалов.

Среди компаний, выпускающих статины, в списке представлены фирмы, специализирующиеся в производстве БАДов, причем практически все они заявляют себя аюрведическими. Выше уже говорилось, что пищевые добавки не могут влиять на уровень ЛНП в крови. Однако применение их в комплексном лечении приносит положительные результаты, следовательно, они имеют право на существование. Покупателю нужно помнить, что они не являются лекарствами, однако перед их употреблением желательно проконсультироваться с врачом.

Врач и аптекарь всегда подскажут, какой фирмы лекарство лучше купить, дадут полезные советы и рекомендации. Перед приемом лекарства следует внимательно изучить описание и инструкцию применения, дозировку, как его принимать и какие могут быть побочные эффекты. В любом случае, следует узнать сколько стоит препарат и есть ли в продаже его дженерики с более низкой стоимостью.

Где купить

Различают лекарства, отпускаемые по рецептам (рецептурные) и без рецепта. Статины относятся к рецептурной группе, следовательно, купить их можно только в аптеке. То же самое относится к фибратам и секвестрантам жирных кислот. БАДы не являются лекарственными средствами. Для их приобретения рецепт не потребуется. Безрецептурные средства можно купить не только в аптеках, но и в магазинах, ларьках и прочих лавках или заказать онлайн в интернет-магазине. Тем не менее, даже безрецептурные препараты желательно покупать, опираясь на показания специалиста.

Рейтинг качественных таблеток от холестерина

Современные статины

место 5. Кардиостатин

Гиполиподемическое средство российского производства. Форма выпуска – таблетки по 20 мг, в блистере по 30 шт. Основным действующим веществом является Ловастатин. Препарат вмешивается в процесс синтеза холестерина, снижает содержание в крови липидов низкой и очень низкой плотности, несколько увеличивая количество липидов высокой плотности.
Средняя стоимость блистера — 278 рублей.

место 4. Аторвастатин – Тева

Лекарство производства известной израильской компании. Выпускается в таблетках в пленочной оболочке, относится к статинам. Снижает концентрацию ЛПНП и ЛПОНП (липиды очень низкой плотности). С применением аторвастатина общий холестерол снижается на 30 – 46 %, немного повышается уровень липопротеинов высокой плотности. Средняя цена блистера (320 таблеток по 20 мг) составит 306 рублей.

место 3. Зокор (Симвастатин)

Самые хорошие отзывы покупателей получает Закор. Таблетке в оболочке по 20 мг (28 шт.), производства МСД Фармасьютикалс Россия. Основным действующим веществом является Симвастатин. Эффективно снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов уже через две недели после начала приема, максимального эффекта лечение достигает спустя 4 недели. Снижает смертность пациентов от инфарктов на 42% и инсультов на 28%. Средняя стоимость блистера – 362 рубля.

место 2. Лескол форте

Таблетки в оболочке, по 80 мг. Производитель – испанская компания Новартис фарма Основное действующее вещество – Флувастатин. Прежде чем применить лекарство, пациенту необходимо отказаться от вредной пищи и полностью перейти на здоровое питание. Начальная доза подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Средняя стоимость составляет 3086 рублей за упаковку (100 таблеток).

место 1. Правастатин Стада

Препарат Германского производителя Stada GmbH, в таблетках по 20 мг (100 таблеток в упаковке). Средства для снижения уровня холестерина в крови и поддержания его в нормальной концентрации. Суточную дозу приема устанавливает врач. В зависимости от состояния пациента она может быть определена в 0,5 или 1,0 таблетки. Средняя стоимость упаковки составляет 3500 рублей.

Фибраты

место 3. Метионин

Бюджетный препарат, представляет собой аминокислоту, поддерживающую рост и азотистое равновесие в организме. Активирует гормоны и витамины В12, аскорбиновую и фолиевую кислоты. Снижает концентрацию ЛПНП. Выпускается в таблетках по 250 мг, по 50 штук в упаковке. Средняя стоимость: 80 рублей.

место 2. Фенофибрат

Таблетки в оболочке, белые или почти белые, сферической поверхности, в пленочной оболочке. Производное фиброевой кислоты, способной изменить концентрацию липидов в организме. В результате курсового приема фенофибрата снижается содержание ЛПНП и ЛПОНП, увеличивая количество ЛПВП. Кроме того, во время приема лекарства устраняются отложения холестерина, накопленные вне сосудов. Средняя стоимость упаковки из 30 таблеток составляет 450 рублей.

место 1. Безафибрат 400

Антиатеросклеротическое средство, снижающее уровень липидов в крови. Показан пациентам с повышенным содержанием липопротеинов, первичными и вторичными формами нарушений липидного обмена. Средняя стоимость упаковки на 100 таблеток составит 6700 рублей.

Секвестранты желчных кислот

место 2.Колестипол

Эффективное современное средство гиполипидемической направленности. Это анионообменная смола связывает и выводит из кишечника желчные кислоты. Эффективно помогает пациентам справиться с семейной гиперхолистеринемией. Снижает концентрацию в крови ЛПНП и общего холестерина, не оказывая при этом влияния на уровень ЛПВП. Назначается больным с гиперлипопротеинемией типа 2А которую не удалось вылечить изменением диеты и физическими упражнениями. Выпускается пакетиками по 5 гр., или таблетками по 1 гр. Средняя цена за упаковку составляет 300 рублей.

место 1. Холестирамин

Препарат производства канадской компании Фармасайнс. Продается упаковками по 300 пакетиков весом 9 граммов каждый. Представляет собой ионообменную смолу на полимерной основе (дивинилбензол + стирол). Применяется для снижения уровня ЛПНП в крови, профилактики атеросклероза. Имеет массу противопоказаний, вследствие чего применяется только по назначению врача. Средняя стоимость упаковки 8690 рублей.

Не существует препаратов без побочных эффектов. Поэтому при приеме лекарств следует предпринимать меры предосторожности, перечень которых описан инструкцией, прилагаемой к каждой упаковке. Холестирамин не рекомендован к применению пожилыми людьми ввиду множества нежелательных побочных эффектов.

Наш обзор преследует только ознакомительные цели, ни в коей мере не претендуя на роль медицинского справочника. Редакция сайта напоминает, что назначает лекарственные средства только лечащий врач. Он отвечает за безопасность больного и не посоветует ничего, вредного для здоровья. Следуя его предписаниям пациент не совершит ошибки при выборе максимально эффективного лекарства.

Комментарии